La Maison de la Musique
A n t s i r a n a n a – L a R é u n i o n

Association ZOMARÉ Océan Indien
11 Lotissement Moreau - Rivière des Roches 97470 Saint-Benoît. France
Tél : 06 92 98 60 80 -
www.zomare.com - E-Mail : zomare@laposte.net

Devenez Marraine, devenez Parrain
de l'École de Musique et de Danse de Diégo-Suarez - MADAGASCAR
Parrainage pour une année
Année 2009

Association ZOMARÉ Océan Indien
11 Lotissement Moreau - Rivière des Roches
97470 Saint-Benoît - France

Formule n°1 : Don unique pour l'année

J’adresse un chèque établi à l’ordre de
l’Association ZOMARÉ Océan Indien.

31 Euros 40 Euros 60 Euros Autre

Précisez ci-dessous vos coordonnées.

Formule n°2 : Virement mensuel *

J’opte pour un virement
mensuel de :

10 Euros 20 Euros 30 Euros Autre

Pour ce faire, j'entreprends les démarches auprès de ma banque
Précisez ci-dessous vos coordonnées.

* Nous privilégions ce type de parrainage qui assure toute l'année à l'école un budget de fonctionnement régulier.

Vos coordonnées :

Mme, Mlle, M.
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Adresse
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Code postal
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Ville
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Téléphone
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Fax
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Courriel
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J'adhère à l'association ZOMARÉ Océan Indien. Ma cotisation est incluse dans le parrainage.